Statutul juridic și drepturile pacientului

Unitatea este autorizată ca centru de îngrijire și are contracte existente cu instituții de asigurări sociale, companii de asigurări de sănătate și alte instituții din Slovacia și din străinătate. Licențele de stat originale în limba slovacă sau germană și legalizate de ministerele sănătății sau justiției pot fi furnizate dacă societatea dumneavoastră de asigurări de sănătate dorește acest lucru.

DREPTURILE EUROPENE ALE PACIENȚILOR

Inițiativa Comisiei Europene privind drepturile pacienților în cadrul asistenței medicale transfrontaliere

Majoritatea pacienților primesc asistența medicală de care au nevoie în țara lor de origine. Cu toate acestea, uneori, asistența medicală necesară și cea mai bună este disponibilă doar în străinătate. În aceste cazuri, cel mai apropiat tratament de înaltă specializare sau cea mai potrivită unitate medicală poate fi localizat în regiunile de frontieră sau dincolo de granițele naționale.

Directivele actuale privind asistența medicală transfrontalieră și rambursarea nu sunt întotdeauna ușor de înțeles. Din acest motiv, Comisia Europeană a pregătit o propunere legislativă pentru a clarifica opțiunile de tratament în țările europene. Proiectul clarifică, de asemenea, distribuirea responsabilității pentru asigurarea calității și siguranței în asistența medicală transfrontalieră. Comisia Europeană promovează cooperarea între diferite sectoare și centre de asistență medicală.

Propunerea legislativă urmărește să ofere pacienților asistența medicală de care au nevoie, încurajând totodată statele membre să garanteze accesul, calitatea și sustenabilitatea financiară a sistemelor de asistență medicală.

Sursa: Sănătatea publică a Uniunii Europene

ADELI Medical Center nu poate garanta că asigurarea dumneavoastră de sănătate va rambursa costurile tratamentului. Vă puteți informa cu privire la posibilitățile de rambursare în timpul șederii dumneavoastră la ADELI Medical Center . Unele asigurări europene rambursează costurile de tratament în anumite condiții.

ASISTENȚĂ MEDICALĂ TRANSFRONTALIERĂ

Politică

Diferiți factori contribuie la faptul că politica de sănătate și sistemele de sănătate din Uniunea Europeană sunt din ce în ce mai interconectate:

• De asemenea, pacienții caută asistență medicală în alte țări din UE.
• Profesioniștii din domeniul sănătății lucrează în diferite țări ale UE.
• Așteptările privind asistența medicală au crescut.
• Tehnologiile din domeniul sănătății cunosc în permanență noi evoluții.

Obiective

• Scopul asistenței medicale transfrontaliere este de a oferi norme clare și informații fiabile cu privire la posibilitățile de a primi tratament medical într-o altă țară din UE și de a fi rambursat pentru acest tratament. Acest obiectiv urmează să fie realizat prin intermediul unor noi puncte naționale de contact.
• Ar trebui îndeplinite așteptările pacienților cu privire la asistența medicală de înaltă calitate, care pot fi și mai mari atunci când beneficiază de tratament în străinătate. Punctele naționale de contact oferă informații privind calitatea asistenței medicale și siguranța pacienților, ajutându-i să ia decizii în cunoștință de cauză cu privire la tratamentul în străinătate.
• Ar trebui asigurată o cooperare strânsă între țările UE în interesul pacienților.
• Incertitudinile juridice de lungă durată urmează să fie eliminate. Noile reglementări sunt menite să creeze un echilibru între dreptul pacienților de a primi tratament în străinătate și nevoia de sisteme de sănătate durabile.

LEGISLAȚIA UE

Directiva 2011/24/UE privind aplicarea drepturilor pacienților în cadrul asistenței medicale transfrontaliere oferă clarificări cu privire la reglementarea accesului la asistență medicală în altă țară din UE și la dreptul la rambursarea acestor servicii.

Țările UE trebuie să adopte legislația de punere în aplicare a directivei până la 25 octombrie 2013.

Sursă: HEALTH EU - Portal pentru informații de încredere în domeniul sănătății publice

Aflați mai multe >

DREPT ȘI ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Rambursarea din partea companiilor de asigurări de sănătate

Informații generale

Noua directivă a Comisiei Europene din februarie 2011 privind "Drepturile pacienților în cadrul asistenței medicale transfrontaliere" permite pacienților să beneficieze de rambursarea șederii lor la ADELI Medical Center .

Această directivă clarifică faptul că pacienții au dreptul de a accesa asistență medicală sigură și de înaltă calitate în alte țări ale UE și de a fi rambursați pentru serviciile pe care le primesc. În mod important, pacienții au acum dreptul de a-și alege liber furnizorul de asistență medicală și, în special, nu li se mai poate refuza deplasarea pentru tratamentul unor afecțiuni și boli rare.

Instanța socială obligă societatea de asigurări de sănătate să ramburseze costurile Centrului Adeli, Slovacia

Condiții prealabile

Prima cerință este, desigur, dovada necesității sau oportunității reabilitării - o rețetă o rețetă de la medicul curant. O persoană nu poate utiliza niciun serviciu medical, în țară sau în străinătate, fără ca medicul să confirme în prealabil necesitatea acestuia. Această rețetă precizează, de obicei, boala sau afecțiunea, tratamentul recomandat cu amploarea și durata acestuia și scopul - de exemplu, prevenirea agravării bolii sau o posibilă îmbunătățire a stării pacientului.

Există DOUĂ tipuri de tratament: ambulatoriu și internat.*

1. În ambulatoriuse prescrie un număr precis de tratamente individuale, de exemplu zece ședințe de fizioterapie sau cinci ședințe de logopedie. Costurile tratamentului în străinătate sunt rambursate persoanei asigurate până la concurența sumei care ar fi fost cheltuită pentru tratament în țara de origine.
2. Pentru internare se prescrie o neuroreabilitare intensivă cu o durată de cel puțin trei săptămâni. Tarifele zilnice variază de la un fond la altul și variază între 150 și 250 de euro pe zi (inclusiv o alocație zilnică pentru îngrijitorul pacientului).

* În conformitate cu noua directivă, pacienții pot primi asistență medicală ambulatorie în străinătate fără autorizație prealabilă.

O internare planificată necesită în continuare o autorizație prealabilă. Această autorizație poate fi refuzată numai în următoarele cazuri:

• furnizorul de asistență medicală ar putea reprezenta în mod demonstrabil un risc pentru pacient; sau
• această îngrijire poate fi acordată prompt în țara de origine.

Vă rugăm să rețineți

Se recomandă ca utilizarea termenilor comuni, dar înșelători "terapie ADELI", "tratament ADELI" sau "metodă ADELI" să fie evitată în toate cazurile.

Oficial, un sejur la ADELI Medical Center este o terapie intensivă reabilitare neurologică intensivă. Ca parte a acestei neuroreabilitări și în conformitate cu licențele de stat ale institutului nostru, sunt furnizate servicii medicale recunoscute, cum ar fi fizioterapia, logopedia, propriocepția, terapia ocupațională, neurofiziologia sau mai multe tipuri de stimulare electrică și magnetică. Programul de reabilitare poate fi văzut în estimarea costurilor și ar trebui să fie transmis în consecință. Dacă doriți să abreviați numeroasele servicii ale Centrului Medical ADELI la "terapia ADELI", ar trebui să fie clar că acest tip de tratament nu este inclus în gama de servicii sau în catalogul de servicii al companiilor de asigurări de sănătate.

Asumarea costurilor

Pacienții pot solicita acoperirea costurilor sau o subvenție pentru costuri numai după ce reabilitarea a avut loc și a fost plătită. Vă rugăm să rețineți că societatea de asigurări de sănătate acoperă costurile pentru fiecare unitate de tratament în conformitate cu propriile sale tarife în conformitate cu propriile sale tarife. Aceasta înseamnă că nici tarifele Centrului Medical ADELI, nici cele ale companiilor slovace de asigurări de sănătate nu se aplică la rambursarea costurilor.
Unele societăți de asigurări de sănătate solicită un formular de cerere, pe care îl puteți obține de la persoana de contact de la societatea de asigurări de sănătate. Alte documente necesare sunt: rețeta/referința medicului, factura noastră originală cu o listă a tuturor serviciilor și rapoartele noastre medicale privind măsurile efectuate, care trebuie anexate la cerere.

În caz de respingere

Nu vă faceți griji, doar oamenii lucrează la compania de asigurări de sănătate. Este posibil ca noile reglementări legale, deși obligatorii, să nu fi fost încă integrate în sistem.
Vă rugăm să intrați doar în corespondență scrisă și colectați toate documentele din corespondența cu casa de asigurări de sănătate, inclusiv copii ale propriilor scrisori.

ADELI Medical Center este bucuros să vă consilieze și să vă sprijine în caz de dificultăți în aceste chestiuni: info@adelicenter.com