Confronto dell'efficacia delle terapie neuroevolutive nei bambini con paralisi cerebrale

Fonte
Facoltà di Scienze della Salute, Università Ben-Gurion, Beer-Sheva, Israele.

Sintesi
In questo studio è stata confrontata l'efficacia della terapia Adeli (AST) rispetto alla terapia neuroevolutiva (NDT) nei bambini con paralisi cerebrale (CP). Ventiquattro bambini con CP, livelli da II a IV secondo il Gross Motor Function Classification System (GMFCS), sono stati appaiati per età e stato funzionale e assegnati casualmente ai gruppi di trattamento AST o <NDT. Nel gruppo AST (n=12; otto maschi, quattro femmine; età media 8,3 anni [DS 2,0]), sei bambini presentavano diplegia spastico-atassica, uno triplegia e cinque quadriplegia spastico-mista. Nel gruppo NDT (n=12; nove maschi, tre femmine; età media 8,1 anni [DS 2,2]), cinque bambini presentavano diplegia spastica e sette quadriplegia spastico-mista. Entrambi i gruppi sono stati trattati per quattro settimane (2 ore al giorno, 5 giorni alla settimana, 20 sessioni). Per confrontare i trattamenti sono stati misurati il Gross Motor Function Measure (GMFM-66) e l'indice di efficienza meccanica (EIHB) durante la salita delle scale al basale, subito dopo un mese di trattamento e 10 mesi dopo il basale. I lievi ma significativi effetti temporali per il GMFM-66 e l'EIHB, riscontrati dopo un mese di fisioterapia intensiva in entrambi i gruppi, sono stati maggiori di quanto previsto dalla naturale maturazione dei bambini con CP di questa età. I miglioramenti delle capacità motorie e il loro mantenimento nove mesi dopo il trattamento non differivano significativamente tra le due modalità di trattamento. Un'analisi post hoc ha mostrato un maggiore incremento dell'EIHB dopo un mese (p=0,16) e 10 mesi (p=0,004) nell'AST rispetto alla NDT, soprattutto nei bambini con una funzione motoria superiore (livelli GMFCS II e III). I risultati suggeriscono che l'AST potrebbe migliorare l'efficienza meccanica senza un corrispondente miglioramento delle capacità motorie, in particolare nei bambini con un livello motorio più elevato. L'efficacia del trattamento con tutore Adeli nei bambini con paralisi cerebrale. Turner AE. Dev Med Child Neurol. 2006 May; 48(5):324. PMID<: 16608538 [PubMed – indicizzato per MEDLINE] Ment Retard Dev Disabil