Сравнение эффективности нейроразвивающей терапии у детей с церебральным параличом

<Bar-Haim S, Harries N, Belokopytov M, Frank A, Copeliovitch L, Kaplanski J, Lahat E. Источник
Факультет медицинских наук, Университет имени Бен-Гуриона, Беэр-Шева, Израиль.

Аннотация
В данном исследовании сравнивалась эффективность терапии Adeli (AST) по сравнению с нейроразвивающей терапией (NDT) у детей с церебральным параличом (ЦП). Двадцать четыре ребенка с ЦП, уровень от II до IV по системе классификации больших моторных функций (GMFCS), были распределены в пары по возрасту и функциональному состоянию, а затем случайным образом разделены на группы лечения AST или <NDT. В группе AST (n=12; восемь мужчин, четыре женщины; средний возраст 8,3 года [SD 2,0]) у шести детей была спастико-атактическая диплегия, у одного триплегия и у пяти спастико-смешанная квадриплегия. В группе NDT (n=12; девять мужчин, три женщины; средний возраст 8,1 года [SD 2,2]) у пяти детей была спастическая диплегия и у семи спастико-смешанная квадриплегия. Обе группы получали лечение в течение четырех недель (ежедневно по 2 часа, 5 дней в неделю, 20 сеансов). Для сравнения методов лечения использовались показатель Gross Motor Function Measure (GMFM-66) и индекс механической эффективности (EIHB) при подъеме по лестнице, которые измерялись исходно, сразу после месяца лечения и через 10 месяцев после исходного измерения. Небольшие, но значимые эффекты времени для GMFM-66 и EIHB, выявленные после месяца интенсивной физиотерапии в обоих курсах, были больше, чем ожидалось от естественного созревания детей с ЦП в этом возрасте. Улучшения двигательных навыков и их сохранение через девять месяцев после лечения существенно не различались между двумя методами лечения. Апостериорный анализ показал более значительное увеличение EIHB через один месяц (p=0,16) и 10 месяцев (p=0,004) в группе AST по сравнению с NDT, особенно у детей с более высокой двигательной функцией (уровни GMFCS II и III). Результаты позволяют предположить, что AST может улучшить механическую эффективность без сопутствующего улучшения двигательных навыков, особенно у детей с более высоким уровнем моторики. Эффективность лечения с помощью костюма Adeli у детей с церебральным параличом. Turner AE. Dev Med Child Neurol. 2006 May; 48(5):324. PMID<: 16608538 [PubMed – индексировано для MEDLINE] Ment Retard Dev Disabil