Hyperbarická kyslíková terapia podporuje neskorú neuroplasticitu u pacientov po mozgovej príhode - randomizovaná, prospektívna štúdia
Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H. The Institute of Hyperbaric Medicine, Assaf Harofeh Medical Center, Zerifin, Izrael; Research and Development Department, Assaf Harofeh Medical Center, Zerifin, Izrael; Sackler School of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Izrael.
Zhrnutie:
Zotavenie po mŕtvici súvisí s neaktívnymi (znecitlivenými) oblasťami mozgu, ktoré môžu pretrvávať roky. V tejto štúdii sa skúmalo, či zvýšenie množstva rozpusteného kyslíka prostredníctvom hyperbarickej oxygenoterapie (HBOT) môže aktivovať neuroplasticitu u pacientov s chronickým neurologickým deficitom v dôsledku cievnej mozgovej príhody.
Metódy a výsledky:
V prospektívnej, randomizovanej, kontrolovanej štúdii bolo zahrnutých 74 pacientov (15 bolo vylúčených). Všetci účastníci prekonali cievnu mozgovú príhodu 6-36 mesiacov pred štúdiou a mali aspoň jednu motorickú dysfunkciu. Pacienti boli náhodne rozdelení do „liečených“ alebo „skrížených“ skupín. Aktivita mozgu bola posudzovaná pomocou SPECT zobrazovania, neurologické funkcie boli hodnotené pomocou NIHSS, ADL a kvality života. Pacienti v liečenej skupine boli hodnotení dvakrát: na začiatku a po 40 sedeniach HBOT. Pacienti v skríženej skupine boli hodnotení trikrát: na začiatku, po 2-mesačnom kontrolnom období bez liečby a po následnej 2-mesačnej HBOT liečbe. Protokol HBOT: dva mesiace, 40 sedení (5 dní/týždeň), 90 minút každé sedenie, 100% kyslík pri 2 ATA. Výsledky ukazujú, že neurologické funkcie a kvalita života všetkých pacientov v oboch skupinách sa po HBOT sedeniach výrazne zlepšili. Počas kontrolného obdobia skríženej skupiny však nebolo pozorované žiadne zlepšenie. Výsledky SPECT zobrazovania dobre korelovali s klinickým zlepšením.
Závery:
Výsledky ukazujú, že HBOT môže viesť k významnému zlepšeniu neurologických funkcií aj u pacientov v neskorom štádiu po mozgovej príhode. Pozorované klinické zlepšenia naznačujú, že neuroplasticita sa môže aktivovať dlho po cievnej mozgovej príhode v oblastiach, kde je nesúlad SPECT/CT (anatómia/fyziológia) mozgu.
Registrácia na štúdium: ClinicalTrials.gov NCT00715897
PLoS
Naše terapeutické programy sú individuálne prispôsobené potrebám našich pacientov.
Nie ste prihlásený, kliknite sem a prihláste sa.
Váš odoslaný formulár sa uloží len na interné použitie a optimalizáciu. Po 2 mesiacoch od odoslania bude vymazaný.
